Bi, geting och allergi
Getingar
Getingar är den största insektordningen i Sverige. Getingen har en slät bakkropp med alternerande svarta och gula ringar. Vanliga getingar tillhör släktena Vespa, Vespula och Dolichovespula, vilka är lätta att skilja från andra getingar eftersom bakkroppen är snittad rakt av framför och åtskild från bröstet med en kort stjälk. De är utrustade med en gadd som är kopplad till en körtel som kan avge gift. Denna gadd kan användas som ett vapen vid ett eventuellt hot. Getingar kan sticka flera gånger, till skillnad från bin som kan sticka endast en gång.2
Bi
Bi är ungefär lika stora som getingar, men de är hårigare och har en snabel. Bakkroppen är brunaktig, och banden är mindre tydliga än hos getingar. Biodlingar övervintrar och kan förekomma året runt, beroende på vädret. Generellt sett flyger bina huvudsakligen från vår till höst, men de kan ibland också hittas på varma vinterdagar. De huvudsakliga födoämnena är nektar och pollen. 3
Allergi mot insektgift
De flesta människor reagerar mot bi-eller getingstick. Reaktionen är ofta en röd ömmande svullnad som lägger sig inom några dagar. Ett geting-eller bistick kan vara obehagligt men är vanligtvis ofarligt, såvida inte svullnaden sitter i luftvägarna. Vid allergi mot insektsgift kommer en lindrig allergi visa sig som hudutslag eller nässelfeber. Vid en allvarligare reaktion kan en anafylaktisk reaktion uppstå med symtom som andnöd, kräkning, blodtrycksfall och medvetslöshet.1
Allergi mot getingstick är den vanligaste formen av insektsallergi och näst vanligast är allergi mot bistick. Mindre än en femtedel av all allergi orsakas av bistick, vilket även beror på att bin är mer fredliga än getingar. Allergiker utvecklar liknande reaktioner efter ett bistick som ett getingstick, men ett bistick kan kännetecknas av att gadden sitter kvar efter sticket. Biet dör när den förlorar sin gadd. 4
Råd för att undgå stick
Bi och getingar trivs i vår trädgård, därför är det viktigt att vara extra uppmärksam när man till exempel går barfota i gräset. Man bör vara försiktig runt frukt som ligger på marken och nära olika typer av blommor. Insekterna lockas särskilt av söta drycker och mat. Därför bör man vara försiktig när man äter utomhus och täcka över maten och drycken om möjligt. Drick helst från glas istället för direkt från flaskan.4
Behandling av stick
De flesta bi- eller getingstick kräver ingen särskild behandling. Om sticket är smärtsamt kan smärtstillande läkemedel lindra. Klåda och svullnad kan behandlas med antihistaminer, vid nässelutslag kan kortistontabletter eller antihistamniner lindra.
Vid allvarliga reaktioner kan det vara nödvändigt att skriva ut ett recept på en adrenalin-autoinjektor. Därefter bör patienten hänvisas och utvärderas av en specialist för eventuell behandling med allergivaccination. 4
Riskfaktorer vid insektsstick4
- Tidigare episod av allvarlig anafylaktisk reaktion från stick
- Ålder
- Kardiovaskulär sjukdom
- Astma
- Vissa läkemedel
- Fysisk eller känslomässig stress
- Basalt serumtryptasnivå
- Mastocytos
Referenser - klicka på plusikonen
- Insektsallergi, 1177. 14.11.2023
- Artinformation. Vanlig geting. 14.11.2023
- Hjälpbina.se. Se skillnad på bin, getingar och flugor. 14.11.2023
- Läkartidningen. Insektsgiftallergi – diagnostiken kan vara svår men bra behandling finns. 14.11.2023
- Malling,H.J. et al, Clustered immunotherapy with Yellow Jacket venom. Evaluation of the influence of time interval on in vivo and in vitro parameters. Allergy 1985; 40(5):373-383
- Mosbech,H. et al, Immunotherapy with yellow jacket venom. A comparative study including three different extracts, one adsorbed to aluminium hydroxide and two unmodified. Allergy 1986; 41(2):95-103;
- Wyss,M. et al, Immunotherapy with aluminum hydroxide adsorbed insect venom extracts (Alutard SQ): immunologic and clinical results of a prospective study over 3 years. Allergy 1993; 48(2):81-86.
- Haye,R.et al, Insect sting allergy. A study from 1980 to 2003 of patients who started treatment with venom immunotherapy between 1980 and 1998. Clin.Mol.Allergy 2005; Aug 19:3-12.
- Quercia,O.et al, Efficacy, safety, and modulation of immunologic markers by immunotherapy with honeybee venom: comparison of standardized quality depot versus aqueous extract. Allergy Asthma Proc. 2006; 27(2):151-158.
Talk Play • Föreläsning
Jext®-akutbehandling vid anafylaxi
Föreläsning med Magnus Lindqvist, Medical Science Liaison på ALK om adrenalinpennan Jext® och praktiska aspekter kring behandlingen.
Infoaai.com • Hemsida
Lär dig mer allergivaccination
Utbildningsmaterial för patient och vårdpersonal för Jext adrenalin autoinjektor som är godkänt av Läkemedelsverket.